Perché non puoi assumere alcol con gli antibiotici?

Molto spesso i pazienti si rivolgono al proprio medico chiedendosi: è possibile una combinazione di alcol e antibiotici?

Ogni persona deve combattere malattie che possono essere superate solo con l'aiuto di speciali farmaci antimicrobici. Questi ultimi sono noti per essere farmaci piuttosto aggressivi, quindi la terapia antibatterica è associata ad alcune restrizioni, incluso il consumo di alcol.

La questione se sia possibile bere alcolici durante l'assunzione di antibiotici è controversa: nei media si possono trovare opinioni contrastanti. In passato, un ospite invitato durante una festa poteva facilmente rifiutare un'altra porzione di bevanda, citando un trattamento antibiotico. Hanno avuto pietà di una persona simile e non lo hanno convinto a bere. Ora si potrebbe obiettare citando articoli di varie pubblicazioni che affermano che le bevande alcoliche non influiscono sul processo di guarigione. Dov'è la verità?

La combinazione di alcol e antibiotici – i principali rischi

Nel giustificare il divieto di assunzione simultanea di antimicrobici e bevande forti, i medici di solito giustificano le restrizioni con le seguenti ragioni:

• L'alcol blocca (riduce) l'effetto terapeutico degli antibiotici e/o provoca reazioni indesiderate. L'efficacia della terapia diminuisce.
• L’assunzione contemporanea di alcol e agenti antibatterici provoca gravi danni tossici al fegato e ad altri organi.

Quanto sono vere queste affermazioni?

Il consumo di bevande inebrianti, infatti, può ridurre l’effetto terapeutico dei farmaci. Ciò è dovuto soprattutto al fatto che l'alcol distrugge il principio attivo stesso oppure rende più difficile il legame dell'antibiotico con le proteine dei microrganismi patogeni. Inoltre, bere alcolici può portare ad una più rapida escrezione del farmaco dall'organismo, riducendone l'efficacia o, al contrario, a rallentare l'escrezione dei residui del farmaco, causando sintomi indesiderati.

La ricerca e la pratica medica confermano che sia l’alcol che gli antibiotici hanno un effetto depressivo sul fegato.

Non è un caso che le istruzioni per i farmaci antibatterici indichino i loro effetti negativi su questo importante organo (alcuni farmaci sono completamente controindicati per le persone con gravi malattie del fegato). Quando si combinano alcol e antibiotici, il fegato soffre il doppio, quindi i timori dei medici sono completamente giustificati. A proposito, non è solo il fegato ad essere attaccato: un “cocktail” di alcol con farmaci antimicrobici ha un effetto negativo sul funzionamento del sistema cardiovascolare, è pericoloso anche per il pancreas e il sistema nervoso centrale.

Nel corpo, l’alcol viene gradualmente scomposto in anidride carbonica e acqua. Più velocemente viene elaborato l'alcol, meno dannoso è l'effetto sul corpo. Ma se si assumono alcol e antibiotici contemporaneamente, l’utilizzo dell’alcol rallenta perché l’antibiotico blocca l’enzima alcol deidrogenasi, necessario per la degradazione. Ciò provoca l’accumulo nel sangue di un metabolita tossico dell’alcol, che avvelena il corpo. 

Su cosa si basano le affermazioni degli esperti secondo cui l'alcol non ha alcun effetto sull'azione degli antibiotici comunemente usati?

È stato dimostrato l’effetto negativo dell’alcol sugli antibiotici?

Per dare una risposta ragionata alla domanda se sia possibile bere alcolici durante l'assunzione di antibiotici, sono stati condotti studi appropriati.

Gli scienziati hanno condotto esperimenti di laboratorio sugli animali e poi hanno invitato i volontari a partecipare alla ricerca. È stato chiesto loro di sottoporsi a un trattamento antibatterico durante il quale è stato loro consentito di bere alcolici. L'obiettivo principale che gli organizzatori degli esperimenti si erano prefissati era scoprire in che modo l'alcol (etanolo) influisce sugli antibiotici.

La ricerca ha dimostrato che è improbabile che la maggior parte degli antibatterici interagisca con l’alcol. In altre parole, non ha alcun effetto significativo sul farmaco.

Questa conclusione è stata fatta sulla base del fatto che l'effetto della terapia antibatterica era identico nel gruppo di pazienti in cui l'alcol era proibito e nel gruppo in cui i pazienti bevevano bevande inebrianti. Gli indicatori di assorbimento, distribuzione ed escrezione dei farmaci erano quasi gli stessi con piccole deviazioni.

Ma non bisogna giungere alla conclusione che la combinazione di alcol e antibiotici non rappresenti alcun pericolo. Gli esperti prestano attenzione alle seguenti sfumature:

• Poiché gli studi erano studi isolati, è impossibile parlare con certezza al 100% della sicurezza della combinazione.
• Durante gli esperimenti sono state consumate piccole quantità di alcol (non stiamo parlando di un consumo incontrollato ed eccessivo di bevande forti).
• Gli studi condotti riguardavano esclusivamente l'interazione del farmaco con l'alcol etilico. Nessuno ha confutato gli effetti negativi della simbiosi antibiotico-alcol sul fegato e sull'organismo nel suo complesso.

5 ragioni per cui gli antibiotici è impossibileNon è consigliata una combinazione con alcol

• L'alcol interrompe il normale metabolismo (l'assorbimento dei nutrienti peggiora).
• L’alcol aumenta la concentrazione di zucchero nel sangue.
• L’alcol indebolisce il corpo e compromette la funzione del sistema immunitario.
• Questa combinazione può portare a reazioni allergiche.
• A causa delle caratteristiche individuali del corpo, è impossibile prevedere l’esito dell’interazione tra alcol e antibiotici in ogni singolo caso.

Quando e perché gli antibiotici e l’alcol vengono completamente vietati?

Secondo i dati disponibili, quando si assumono bevande contenenti alcol etilico, la maggior parte degli antibiotici non modifica le proprie proprietà farmacologiche e non causa effetti collaterali significativi. Ma tra i farmaci antimicrobici ci sono anche quelli che sicuramente non possono essere combinati con bevande forti, poiché un tale tandem porta a conseguenze pericolose.

Quali antibiotici sono incompatibili con l'alcol? Questa categoria di medicinali comprende medicinali che:

1. Se consumati contemporaneamente a prodotti contenenti alcol, provocano gravi disturbi metabolici (metabolismo). Abbiamo già scritto sopra che è necessario un enzima speciale per scomporre l'alcol etilico in componenti sicuri. Questo enzima è necessario anche per elaborare alcuni antibiotici, tuttavia, la sua quantità nel corpo potrebbe non essere sufficiente per abbattere sia l'alcol che i farmaci, il che porta all'accumulo di sostanze nocive (avvelenamento del corpo). Per evitare l'intossicazione del corpo, è vietato bere alcolici contemporaneamente a tali farmaci antimicrobici.
2. Provoca una reazione simile al disulfiram. Questi sono antibiotici che impediscono la decomposizione dell'alcol etilico e quindi contribuiscono all'accumulo di una sostanza tossica: l'acetaldeide. Se combinato con l'alcol, questo porta a nausea e vomito. Una reazione simile si verifica quando gli agenti antibatterici vengono assunti contemporaneamente all'alcol.

Il termine “reazione disulfiram-simile” (chiamata anche reazione di flushing) è associato al farmaco con lo stesso nome, disulfiram, che viene utilizzato per trattare la dipendenza da alcol. La terapia consiste nel seguente: Le compresse di Disulfiram vengono impiantate nel paziente attraverso un'incisione nel tessuto sottocutaneo e bloccano così la degradazione dell'alcol. Quando una persona del genere beve alcol, sviluppa sintomi dolorosi e spiacevoli: palpitazioni cardiache, nausea, vomito, ecc.

In combinazione con bevande forti hanno un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale. Le persone trattate con farmaci antimicrobici lamentano vertigini, debolezza, sonnolenza e crampi. Questa condizione è particolarmente pericolosa quando una persona è fuori casa.

I medici notano che il divieto di assumere farmaci contenenti alcol non si limita a un bicchiere di vodka o cognac (quando si assumono antibiotici, si consiglia di dimenticare per un po 'sia il vino che la birra). L'alcol etilico può essere trovato in altri alimenti e farmaci. Quindi, se devi assumere più di un farmaco, dovresti assicurarti che non contengano alcol. È inoltre necessario rispettare le restrizioni, indipendentemente dalla forma di dosaggio in cui viene utilizzato il medicinale, sotto forma di compresse, sciroppo o unguento esterno.

Cosa succede se bevi antibiotici e alcol: conseguenze indesiderabili

Si sente spesso dire che un conoscente ha bevuto alcolici e preso antibiotici, e una combinazione così dubbia non gli ha fatto nulla di male. Ma nessuno sa cosa sia successo nel corpo di questa persona e cosa sia successo alla sua salute. Tuttavia, nella pratica medica sono noti molti casi in cui la combinazione di una pozione inebriante con farmaci ha portato a:

• Malattie del fegato;
• grave disfunzione del cervello e del sistema nervoso centrale (mal di testa, vertigini, nausea, vomito, convulsioni);
• problemi di sonno;
• sviluppo di malattie gastrointestinali;
• sensazioni dolorose nella zona addominale;
• reazioni cutanee negative (arrossamento, eruzione cutanea);
• Aumento della pressione sanguigna, diminuzione dell'attività cardiaca;
• shock anafilattico.

C'è un altro punto importante a cui dovresti prestare attenzione: quando puoi iniziare a bere alcolici dopo aver preso antibiotici? Dopo aver completato la terapia, si consiglia di attendere ancora qualche giorno prima di stappare una bottiglia del proprio vino o cognac preferito. Questo perché ci vuole tempo per rimuovere i prodotti di degradazione del farmaco dall'organismo (questo lasso di tempo varia a seconda dei farmaci; informazioni dettagliate possono essere ottenute dal medico o nelle istruzioni per l'uso).

Perché c’è una forte convinzione che alcol e antibiotici non dovrebbero essere mescolati?

Non è auspicabile utilizzare l'alcol in combinazione con molti farmaci, non solo antimicrobici. Ma perché l’associazione con antibiotici è sempre stata severamente vietata?

Esistono due teorie storiche che spiegano perché i medici hanno sempre sostenuto la totale assenza di bevande forti durante la terapia antibatterica.

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Carenza di penicillina durante la guerra

Si ritiene che i venereologi siano stati i primi a introdurre un divieto categorico di alcol durante il trattamento antibiotico. I pazienti amorevoli bevevano durante il trattamento e tornavano ubriachi dalle sacerdotesse dell'amore. Per proteggere i pazienti dalla reinfezione, i medici li hanno spaventati e hanno fatto temere loro di rischiare la morte consumando alcol e antibiotici.

Durante la guerra, la penicillina era necessaria in grandi quantità e scarseggiava. Pertanto, dall'urina dei soldati sottoposti a terapia antibatterica dovevano essere ottenuti medicinali preziosi. È stata raccolta l'urina dei pazienti, da cui è stato nuovamente isolato l'antibiotico. A causa del consumo di alcol (ai soldati in convalescenza era permesso bere birra), la produzione di penicillina veniva ostacolata. Pertanto, a chiunque fosse stato prescritto un antibiotico è stato imposto il divieto totale di bere.

Brevi conclusioni per chi si chiede se bere o meno alcolici durante l'assunzione di antibiotici

• Gli studi hanno dimostrato che l'alcol non influisce in modo significativo sull'efficacia della maggior parte dei moderni farmaci antibatterici. Tuttavia, esiste un elenco di farmaci che è severamente vietato assumere con bevande forti.
• Sebbene le opinioni degli esperti sulla compatibilità delle bevande alcoliche e degli agenti antibatterici siano divergenti (ad eccezione dei medicinali, che hanno restrizioni categoriche), la maggior parte di loro tende a credere che sia meglio per il paziente evitare l'alcol durante il trattamento. Allo stesso tempo, dovresti sapere: se hai bevuto un bicchiere di vino durante la terapia, non dovresti rifiutare la dose successiva dell'antibiotico (anche se si tratta di un farmaco per il quale non esiste una chiara controindicazione all'alcol).

Per assicurarti che il tuo antibiotico non appartenga al gruppo di farmaci che non possono essere combinati con l'alcol, consulta il tuo medico e leggi attentamente le istruzioni.